Psoriazisul este o boală cronică, necontagioasă a pielii. Această boală este recurentă. Foarte rar, psoriazisul poate afecta articulațiile, unghiile și membranele mucoase. Persoanele de toate vârstele sunt susceptibile la boli psoriazice. Conform statisticilor, a existat o tendință de dezvoltare a bolii în copilărie.
Psoriazisul nu este absolut o boală contagioasă de natură cronică. Majoritatea dermatologilor tind să creadă că psoriazisul este o boală sistemică. În opinia lor, boala afectează nu numai o anumită zonă a pielii, ci atrage și în procesul patologic aproape toate sistemele corpului (endocrin, imun, nervos).
Din exterior, poate părea că psoriazisul este o boală ușoară. Dar, în realitate, acest lucru este departe de a fi cazul. Boala este periculoasă. Decesele sunt cunoscute în dermatologie. În cazul unui tratament incorect sau incorect, psoriazisul afectează întregul corp, ceea ce duce la complicații severe. De exemplu:
- artrita psoriazică
- Noduli limfatici umflați
- conjunctivită
- afectarea mucoasei
- turtire și deteriorarea plăcilor de unghii
- durere spontană
- amiotrofie
- rar - leziuni cardiace
De regulă, psoriazisul nu perturbă ritmul obișnuit de viață al unei persoane bolnave. Singurul inconvenient este peelingul și inflamația pielii. Din păcate, este imposibil să vă recuperați de această afecțiune, dar este foarte posibil să-i suspendați dezvoltarea sau să preveniți apariția recidivelor. Pentru a face acest lucru, este suficient să îndepliniți toate prescripțiile medicului și să primiți tratament sistematic într-un spital.
Cauzele psoriazisului
Nu există o cauză specifică a apariției bolii. Există mulți factori care pot duce la dezvoltarea psoriazisului. Nu există o opinie fără echivoc despre un motiv sau altul în dermatologie. Există multe versiuni. Majoritatea dermatologilor sunt de părere că boala are o predispoziție genetică. Este imposibil să afirmăm sau să negăm fără echivoc că ereditatea este motivul principal. Există cazuri în care întreaga familie era bolnavă de psoriazis.
Cu alte cuvinte, putem spune acest lucru: dacă o mamă este bolnavă de psoriazis, atunci nu este necesar ca descendenții ei să prezinte cu siguranță semne ale acestei boli. Dar este, de asemenea, imposibil să excludem o predispoziție genetică. De exemplu, dacă o bunică suferă de această afecțiune, atunci este posibil ca nepoții să nu fie diagnosticați niciodată cu psoriazis. Întrebarea cauzelor dezvoltării bolii la nivelul genelor rămâne deschisă până în prezent.
Următorul factor, care, potrivit multor dermatologi, poate provoca apariția psoriazisului, este o boală a sistemului endocrin. De exemplu, disfuncție suprarenală, diabet zaharat, disfuncție hipofizară. Procentul de semne ale bolii psoriazice la persoanele care suferă de patologii în sistemul endocrin este destul de ridicat. Prin urmare, legătura dintre boli există și este dovedită de numeroase exemple.
În plus față de motivele de mai sus, există mulți factori endogeni. De exemplu:
- Boli amânate de natură infecțioasă, de exemplu, amigdalită. Conform statisticilor, 17% dintre pacienții chestionați consideră că psoriazisul este o consecință a complicațiilor anginei.
- Procesele patologice infecțioase cronice, cum ar fi laringita sau amigdalita, pot provoca, de asemenea, boli psoriazice.
- Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente: interferoni, AINS, beta-blocante și altele.
- Oricât de ciudat ar părea, sarcina poate duce și la dezvoltarea psoriazisului. În corpul unei femei apar schimbări hormonale semnificative, care deseori declanșează un proces patologic latent în organism.
- Este imposibil să se excludă efectul negativ asupra corpului uman al consumului excesiv de radiații ultraviolete, adică expunerea prelungită la soarele arzător sau vizitele frecvente la solar.
Bineînțeles, pe lângă factorii endogeni, există o serie de cauze exogene. De exemplu, boli de piele (dermatită, micoză, piodermă), deteriorarea mecanică a integrității pielii, dermatită alergică.
Fapt interesant. Psoriazisul este semnificativ mai frecvent la persoanele infectate cu HIV decât la persoanele sănătoase. Este important să rețineți că femeile sunt mai susceptibile la boli psoriazice decât populația masculină. Pielea uscată, subțiată și sensibilă este un alt factor predispozant.
Trebuie să știți că dacă o persoană are tulburări ale sistemului imunitar, atunci destul de des această patologie provoacă psoriazis. Tulburările imune și bolile psoriazice sunt strâns legate.
Există un număr imens de motive care duc la psoriazis, dar nu există niciunul care să conducă complet la dezvoltarea bolii.
Tipuri și forme de psoriazis
Psoriazisul este o boală multiformă. Conform statisticilor, oamenii suferă de obicei de o singură formă de psoriazis la un moment dat. Dar există cazuri când o persoană a avut mai multe forme de psoriazis în același timp. Destul de des în practica dermatologică și astfel de cazuri când o formă de psoriazis a trecut ușor în alta. O astfel de „renaștere", de regulă, duce la oprirea bruscă a tratamentului prescris.
În dermatologie, există două grupuri principale de tipuri de psoriazis: nepustular și pustular.
Formele pustulare- psoriazis la barbera, psoriazisul tălpilor și palmelor (vezi foto), psoriazis Tsumbusha, pustuloză inelară. Această formă de psoriazis este împărțită în mod convențional în generalizată și localizată. Ultimul psoriazis pustular poate apărea pe absolut orice zonă a pielii. Există cazuri când pustulele se formează pe plăci în psoriazisul vulgar.
Ca exemplu de boală independentă, puteți lua în considerare acrodermatita Allopo. De regulă, această boală se caracterizează prin leziuni ale pustulelor și crustelor falangelor distale ale degetelor și de la picioare. Un alt exemplu de boală independentă a unei forme localizate de psoriazis este psoriazisul pustular al tălpilor și palmelor. Este important de reținut că unii dermatologi tind să creadă că această boală este o formă de bacteriidă pustulară.
Psoriazisul pustular generalizat include:
- impetigo herpetiform,
- psoriazis Tsumbusha,
- psoriazis generalizat exantemic.
De regulă, bărbații de la 15 la 35 de ani suferă de psoriazis Tsumbush. Această boală este mult mai puțin frecventă la femei.
Psoriazisul pustular exantemic apare brusc (brusc) și acut. În majoritatea cazurilor, există o relație strânsă cu alte boli infecțioase, cum ar fi amigdalita. Erupția este localizată în principal pe trunchi. Mai des copiii, adolescenții sunt susceptibili la boală, mai rar adulții.
Impetigo herpetiform este o boală gravă care poate duce la moarte. De regulă, această boală este caracteristică femeilor însărcinate, mai des în al doilea trimestru. Dar în practica dermatologică, există încă cazuri extrem de rare de boală la bărbați, femei care nu sunt însărcinate și copii.
Psoriazisul nepustular. . . Cu alte cuvinte, putem spune psoriazis simplu. Această formă a bolii diferă de altele într-un curs stabil. Pentru forma nepustulară a psoriazisului, aproape toată suprafața corpului este afectată. Acest tip include:
- psoriazis eritrodermic
- psoriazis vulgar, sau obișnuit, sau placă.
Psoriazisul obișnuit apare destul de des, până la 90% dintre pacienții cu psoriazis sunt pacienți cu forma vulgară a acestei boli.
Eritrodermia psoriazică este o boală gravă care duce adesea la un rezultat fatal - moartea pacientului. Cu boala, există o încălcare a funcției de termoreglare, precum și o scădere a funcției de barieră a pielii. Aceste patologii duc la piodermă sau sepsis.
Clasificarea și simptomele psoriazisului
Nu există o clasificare unică a psoriazisului general acceptată de dermatologi. Există încă dezbateri cu privire la modul de clasificare a acestei boli de piele. Unele surse au propria lor listă de forme de psoriazis. Cea mai comună clasificare a bolii:
- Psoriazis gutat
- Psoriazisul pustular
- Onichia psoriazică
- Psoriazisul membranelor mucoase
- Psoriazis exudativ
- Psoriazisul tălpilor și palmelor
- Psoriazisul artropatic
- Psoriazisul intertriginos
- Eritrodermia psoriazică
- Psoriazisul seboreic
- Psoriazis vulgar
- Bacteria pustulară
- Psoriazisul Tsumbusha
Psoriazisul artropaticinițial este aproape asimptomatică. Pacienții observă uneori doar ușoare dureri la nivelul articulațiilor. În timp, durerea se intensifică, devine ascuțită și acută. Articulațiile afectate se umflă. Dacă boala nu este tratată, articulațiile sunt deformate și există o limitare a mobilității lor. De regulă, psoriazisul artropatic este adesea însoțit de dureri de tip reumatoid. Iarna, există o agravare a bolii, adică sezonalitatea este caracteristică unui astfel de psoriazis.
Psoriazisul pustular. . . Nu este frecvent, doar 1% din masa totală a pacienților cu psoriazis se încadrează în acest tip de boală. În majoritatea cazurilor, erupția este simetrică și localizată pe tălpi și palme. Psoriazisul pustular este generalizat și localizat. Ultima formă este mai frecventă decât cea anterioară. Psoriazisul pustular generalizat este dificil. În dermatologie, există cazuri frecvente de deces ca urmare a sepsisului și a intoxicației severe a corpului.
Eritrodermia psoriazică. . . Psoriazisul sever rezultat din exacerbarea psoriazisului preexistent. Această boală poate fi atât o consecință a unei exacerbări a bolii de bază, cât și prima dată când a apărut. Eritrodermia secundară psoriazică se dezvoltă, de regulă, la 2% dintre cei care suferă de această afecțiune.
Destul de des, această boală apare spontan, dar nu sunt excluse cazurile de psoriazis ca urmare a tratamentului necorespunzător și iritant al dermatozei în perioada acută a bolii. Pacienții observă o creștere a focarelor patologice de descuamare, o creștere a temperaturii și se detectează deshidratarea. În practica dermatologică, au existat cazuri de deces în eritrodermia psoriazică.
Psoriazis gutat- a doua cea mai frecventă boală în rândul tuturor formelor de psoriazis, copiii și adolescenții suferă mai des. Se caracterizează prin apariția pe piele a unui număr mare de elemente uscate, violete și mici, care se ridică ușor deasupra suprafeței pielii neafectate. Erupția este sub formă de picătură, cerc sau lacrimă. De regulă, elementele acoperă întregul corp uman, dar cele mai „dense" sunt localizate pe coapse. În majoritatea cazurilor, apariția psoriazisului în formă de lacrimă este provocată de o infecție streptococică. De exemplu, durere în gât streptococică, faringită streptococică.
Onichia psoriazică. . . Această boală se caracterizează prin diferite modificări ale aspectului plăcii unghiei, atât pe mâini, cât și pe picioare. În primul rând, culoarea unghiei se schimbă, uneori patul unghiilor împreună. Unghia devine gri, galbenă sau albă. Puncte sau pete mici apar pe unghii și, uneori, chiar sub placa de unghii în sine. Placa unghiilor se îngroașă, apar striații și fragilitate. O altă manifestare clinică a bolii este îngroșarea pielii din jurul patului unghial. Rezultatul dificil al oniciei psoriazice este pierderea spontană a unghiei.
Psoriazisul membranelor mucoase- este un tip de psoriazis pustular sau psoriazis vulgar. Cel mai adesea, membrana mucoasă a obrajilor, limbii și buzelor este afectată, mai rar membrana mucoasă a organelor genitale și a ochilor. Odată cu forma pustulară a psoriazisului, erupțiile cutanate sunt mai extinse, o zonă extinsă a membranei mucoase este afectată și se remarcă glossita geografică. În psoriazisul obișnuit, pe membranele mucoase apar papule plate, de culoare alb-cenușie, care se înalță peste suprafața neafectată.
Psoriazisul tălpilor și palmelor. . . Această boală este o formă de psoriazis pustular localizat. De regulă, această formă este cronică și recurentă. În dermatologie, există cazuri în care psoriazisul Barbera a continuat cu psoriazisul în plăci în același timp. Pustulele apar pe suprafața interioară a mâinilor și / sau picioarelor. În timp și sub influența terapiei medicale, veziculele-pustule se usucă. Apoi astfel de elemente uscate formează cruste dense maronii.
Intertriga psoriazisul. . . Această boală se caracterizează prin apariția erupțiilor cutanate în principal în pliuri mari ale pielii. De exemplu, intergluteal, pliuri între degete, pliul inghinal, axile și zona de sub glanda mamară. Psoriazisul intriga este mai frecvent la pacienții cu diabet zaharat, VSD (distonie vegetativ-vasculară), obezitate, care nu respectă reguli simple de igienă.
În pliuri se formează focare edematoase eritemato-papulare, erozive și plângătoare. O caracteristică importantă a elementelor acestei boli este că detașarea stratului cornos se pronunță de-a lungul periferiei. Psoriazisul intriga este foarte asemănător cu epidermofitoza, candidoza sau rubromicoza. Este important să rețineți că tabloul clinic al candidozei sau al dermatomicozei este mult mai strălucitor și mai clar decât cel al psoriazisului.
Psoriazisul seboreic. . . În ceea ce privește simptomele sale, psoriazisul seboreic este foarte asemănător cu eczema seboreică. De regulă, erupția psoriazică are aceeași localizare ca și elementele cu eczeme seboreice. Poate fi:
- pliurile nazolabiale
- scalp
- auricule
- zona pieptului
- regiunea intercapulară
În cazul psoriazisului seboreic, apar zone de pe cap pe care se observă descuamarea severă a pielii. O caracteristică importantă a acestei boli este formarea unui fel de coroană psoriazică. Leziunea pielii apare de pe frunte și se răspândește ușor pe scalp, într-un mod atât de simplu apar contururile coroanei. Trebuie remarcat faptul că mătreața este un semnal de alarmă care „vorbește" despre dezvoltarea psoriazisului seboreic.
În spatele urechii, de regulă, se formează eczeme roșii, iar crustele purulente sunt adesea stratificate. Pentru erupții cutanate cu localizare pe piept și față, sunt caracteristice solzi galben-cenușii. O erupție psoriazică provoacă întotdeauna mâncărime severă. Este important de reținut că psoriazisul seboreic este dificil de diagnosticat, deoarece este adesea confundat cu seboreea.
Psoriazis exudativ. . . Acest tip de psoriazis este mai frecvent la copii și vârstnici. Un risc destul de mare de a dezvolta această boală la pacienții cu tulburări ale sistemului endocrin și imunitar. Psoriazisul exudativ afectează adesea pielea sănătoasă a persoanelor supraponderale sau cu diabet zaharat.
Această boală se caracterizează prin acumularea excesivă de exsudat în papulă, care iese treptat la suprafață, formând cruste gălbui. Dacă crustele sunt îndepărtate, este expusă o suprafață de plâns și sângerare. Solzii se usucă în timp și se așează unul peste celălalt, formând astfel un conglomerat destul de dens și masiv.
Principala caracteristică a psoriazisului exudativ este o localizare clară a focarelor patologice. De regulă, membrele inferioare și pliurile mari sunt cele mai afectate. Erupția dă o persoană cea mai puternică senzație de mâncărime și arsură. Tabloul clinic al acestei boli este ascuțit și acut.
Psoriazis vulgar. . . Are nume diferite în diferite surse. De exemplu, placă, obișnuită, simplă. Acest tip de psoriazis ocupă primul loc în ceea ce privește prevalența - la aproape 90% dintre pacienții cu psoriazis se observă acest tip. Boala începe de obicei destul de acut. Primele simptome apar aproape imediat.
Psoriazisul vulgar se caracterizează prin apariția elementelor tipice care se ridică ușor deasupra zonelor neafectate ale pielii. Erupția este inflamată, roșie și fierbinte la atingere. Elementele sunt îngroșate, acoperite cu o peliculă albă argintie, solzoasă, uscată (piele) care se desprinde ușor.
Trebuie să știți că crustele cenușii sunt ușor îndepărtate, ceea ce duce la rănirea stratului inferior al papulei, care este echipată cu numeroase vase mici. Acest lucru are ca rezultat de obicei o scădere minoră. Leziunile afectate din dermatologie se numesc plăci psoriazice.
Astfel de plăci au tendința de a se uni, ceea ce duce la creșterea lor în dimensiune. De-a lungul timpului, se formează plăci de plăci, care au un nume aparte - „lacuri de parafină". Erupțiile psoriazice cu psoriazis obișnuit sunt foarte fulgi. Tratamentul este pe termen lung, necesitând tratament internat.
Bacteria pustulară. . . Conform statisticilor, această boală apare mai ales la tineri (de la 20 de ani) și mijlocii (până la 50 de ani). Nu a fost stabilită etiologia exactă a bacteriidei pustulare. Există presupunerea că boala se dezvoltă pe fondul unei alergii puternice și prelungite asociate cu focare infecțioase. De exemplu, dinții carioși, amigdalită sau amigdalită.
Erupțiile psoriazice afectează pielea palmelor și a tălpilor. Bacterida pustulară este cronică, recurentă. Primele focare apar, dacă sunt pe palme, apoi chiar în centru, dacă sunt pe talpă, apoi pe arcadă. Elementele psoriazice primare sunt de dimensiuni mici, nu depășesc dimensiunea capului unui știft. În timp, pustulele se usucă și formează cruste lamelare. Pacienții simt mâncărime severă și durere în zonele afectate.
Un curs paroxistic al bolii este caracteristic unei bacteriide pustulare. În același timp, inflamația apare în toate zonele afectate de psoriazis. Treptat, focarele psoriazice cresc, iar după câteva săptămâni, aproape întreaga suprafață a palmelor sau tălpilor este atrasă în procesul patologic. De regulă, bacteria pustulară durează ani de zile și cu recăderi constante.
Nutriție pentru psoriazis
Pacienților cu psoriazis li se cere pur și simplu să urmeze o dietă și să respecte principiile de bază ale unei nutriții adecvate. Sarcina principală a dietei este menținerea echilibrului acido-bazic normal. Dar este important să rețineți că fundalul alcalin al corpului ar trebui să prevaleze ușor asupra celui acid.
Bineînțeles, echilibrul corpului depinde de alimentele pe care pacienții cu psoriazis le consumă zilnic. Este important să știți pentru fiecare persoană care suferă de această afecțiune că 70% din dieta zilnică trebuie să fie luată în considerare de produsele care formează alcali în organism. Pentru formarea acidului - nu mai mult de 30%. În termeni mai simpli, este posibil să spunem acest lucru: produsele care produc alcaline trebuie consumate de 4 ori mai mult decât cele care formează acid.
Lista produselor care formează alcalii în organism:
- Orice legume, cu excepția rubarbei, dovleacului și varza de Bruxelles. Este important să ne amintim că cartofii, ardeii, vinetele și roșiile sunt strict interzise.
- Fructele nu trebuie excluse. Principalul lucru nu este să folosiți prune uscate, afine, coacăze și afine. Este demn de remarcat faptul că bananele, pepenii și merele nu trebuie consumate în același timp cu alte alimente.
- Asigurați-vă că beți sucuri proaspete de legume din morcovi, sfeclă, pătrunjel, țelină și spanac.
- Sucurile de fructe din struguri, ananas, pere, portocale, papaya și grapefruit, mango, lămâie și cais pot fi consumate zilnic. Este important să adăugați suc de lămâie la mâncare.
Lista alimentelor cărora le este interzisă consumarea pacienților cu psoriazis (formează acid):
- Ar trebui să eliminați complet sau să reduceți la minimum consumul de alimente care conțin amidon, grăsimi, zaharuri și uleiuri. De obicei, acestea includ următoarele alimente: cartofi, fasole, smântână, brânză, cereale, carne, mazăre uscată. Un aport zilnic dezechilibrat al acestor produse duce inevitabil la inițierea reacțiilor acide în sânge. Rezultatul este o deteriorare a bunăstării.
- Este important să vă echilibrați alimentele în mod corespunzător. Există o serie de alimente cărora le este interzis să fie consumate în același timp. De exemplu, produsele din carne cu alimente care conțin o cantitate mare de zaharuri, precum și dulciurile și amidonul nu trebuie combinate.
- Este important să vă limitați aportul de zahăr. Conservanții, oțetul, coloranții și diferiții aditivi alimentari trebuie incluși în dietă cât mai puțin posibil.
- Principalul punct este că este necesar să se excludă complet consumul de alcool și băuturi alcoolice.
Fiecare pacient cu psoriazis ar trebui să-și amintească faptul că a mânca corect este o condiție importantă în tratamentul acestei afecțiuni. Este imperativ să înlocuiți prăjirea cu tocană sau fierbere. Este necesar să consumați alimente care sunt supuse unei prelucrări ușoare.
Tratamentul psoriazisului
Tratamentul psoriazisului ar trebui să aibă loc în timpul unei exacerbări într-un spital și în ambulator - în timpul remisiunii. Dieta este un punct important în tratament. Zilele de post sunt utile.
Pe lângă diete și tratamente specializate, este important să monitorizați cu atenție igiena pielii. Pentru spălare, cel mai bine este să folosiți săpun de gudron, puteți folosi și săpun pentru bebeluși. Ar trebui, cât mai des, să faceți băi cu un decoct de celidină, tricolor violet sau hamei.
Dacă nu există contraindicații, puteți încerca să tratați psoriazisul și remediile populare. Nu experimentați și nu vă auto-medicați. Numai un medic are dreptul să sfătuiască ce remediu popular este util și necesar.
Lista unguentelor sigure și eficiente pentru psoriazis:
- Un pachet de unt (dar nu întins) unt trebuie pus într-o cratiță cu propolis zdrobit (10 g). Puneți pe foc și gătiți după fierbere timp de 15 minute. După - este necesar să strecurați bine amestecul și să lăsați să se răcească. A se păstra acest medicament numai la frigider. Metoda de aplicare - frecați în zona afectată de mai multe ori pe zi.
- Într-un vas de lut, este necesar să măcinați flori proaspete de sunătoare (20 g), rădăcină de celidină, propolis, flori de calendula (10 g). La amestecul rezultat se adaugă ulei vegetal. A se păstra într-un loc răcoros, în afara razelor solare directe. Metoda de aplicare - lubrifiați bine erupțiile psoriazice de 3 ori pe zi.
- Într-un litru de vin alb timp de o jumătate de oră, fierbeți vezica biliară și solzii peștilor de mare, a căror greutate depășește trei kilograme, la o flacără destul de mică. Se răcește, se strecoară, apoi se adaugă un pahar de ulei de măsline. Mod de aplicare - spălați bine zonele afectate cu săpun de ou și ștergeți-le uscat. După aceea, ungeți elementele cu acest amestec. Cursul tratamentului este până la epuizarea medicamentului.
- Se amestecă bine părți egale de pulbere de celidină și vaselină (în greutate). Mod de aplicare - unguentul este așezat într-un strat subțire pe erupție și lăsat timp de până la trei zile. După aceea, trebuie să faceți o scurtă pauză, aproximativ 4 zile. Tratați până când psoriazisul dispare complet.
- O lingură de ulei vegetal se adaugă în ouăle de casă bătute (2 bucăți). Amestecul este biciuit din nou, după care se introduce acid acetic (40 g). Păstrați unguentul într-un borcan cu un capac etanș. Mod de aplicare - tratați erupțiile psoriazice o dată pe zi, de preferință noaptea.
- Un remediu la fel de eficient și obișnuit pentru tratamentul psoriazisului este vindecarea noroiului. Nămolul trebuie încălzit până la 38 de grade și aplicat pe pielea afectată. Această procedură trebuie efectuată seara, de preferință înainte de culcare. După 30 de minute, murdăria este îndepărtată cu apă caldă. Este important să ne amintim că, după murdărie, toate erupțiile trebuie tratate cu soluție salină. Corpul trebuie să se usuce și excesul de sare să cadă. Fără a spăla sau hidratarea pielii, trebuie să vă culcați. Și doar dimineața, lubrifiați elementele psoriazice cu cremă. Cursul recomandat este de 20 de proceduri (la fiecare două zile).
Oricare ar fi metoda populară de tratare a psoriazisului, aceasta trebuie negociată cu dermatologul curant.